La carta fue enviada por la Asociación Nacional de Clínicas y Hospitales Privados del Ecuador al presidente Guillermo Lasso el pasado 7 de julio del 2022.
En una carta enviada al presidente Guillermo Lasso, la Asociación Nacional de Clínicas y Hospitales Privados del Ecuador (ACHPE) reiteró su preocupación por el futuro del sector de la salud en el país.
En la misiva, que aborda nueve puntos, la ACHPE señala que a pesar de que Ecuador cuenta con un Plan Decenal de Salud, su implementación aún no ha iniciado y para hacerlo es necesario volverlo operativo desglosándolo en un Plan Estratégico para el actual período de Gobierno y otro para su ejecución anual.
«Sin ellos no se puede garantizar su concreción», dice la carta.
Presupuesto para la salud
Sobre el presupuesto, la ACHPE menciona que el Sistema Nacional de Salud (SNS) aún no dispone del necesario para la ejecución de dichos planes por lo que el Estado debe avanzar en el cumplimiento de lo que establece la Constitución.
De forma paralela, se debe trabajar en procesos de programación por resultados, vigilancia de la calidad del gasto y contención de costos hasta equilibrar el presupuesto asignado y volverlo eficiente.
«La asignación para Salud en el Presupuesto General del Estado no puede depender de los vaivenes ni políticos ni económicos, debe ser una prioridad inamovible», indica el documento.
Otro punto que aborda la carta es el modelo con el que funciona el Sistema Nacional de Salud, que es de atención integral, sin embargo, mantiene una orientación enfocada en la curación y por lo tanto en la atención hospitalaria.
Por ello se ha descuidado la defensa y promoción de la salud como la prevención de la enfermedad y se ha desatendido el primer nivel de atención que debe estar dotado de los recursos humanos y financieros para que pueda resolver el 80% de las demandas de salud.
Esto no implica desatender al segundo y tercer nivel de atención, destinados a resolver la morbilidad de mayor complejidad.
Modelo de gobernanza
El modelo de gobernanza con el que trabaja el sistema de salud es otra de las preocupaciones de la ACHPE debido a que no permite responder con calidad y oportunidad a las demandas de salud.
Señala que si bien en el primer año de Gobierno el Ministerio de Salud hizo avances, se requiere oficializar un nuevo modelo de gobernanza en el que los actores claves acuerden las estrategias de intervención, sin desconocer la rectoría de la Autoridad Sanitaria Nacional.
La ACHPE reitera que las demandas de salud no pueden ser satisfechas solo por el Estado y se requiere el aporte del sector privado.
Para alcanzar un nuevo modelo de gobernanza en salud, la institución considera necesario mantener el trabajo del Conasa, en donde están representados los actores claves del sector.
El último punto de la carta dice que el Ministerio de Salud, como Autoridad Sanitaria Nacional, debe superar la fragmentación interna y dar paso a la conformación de espacios multidisciplinarios.
Estos espacios tienen que estar debidamente articulados con los subsistemas públicos y la red privada complementaria para establecer acuerdos de estabilidad garantizada que superen los periodos gubernamentales.
La ACHPE asegura que están dispuestos a conversar y colaborar con el Gobierno y aspiran que se comience a dar
respuestas inmediatas a los acuciantes problemas del sector.
La misiva, enviada el 7 de julio del 2022 el presidente Lasso, está firmada por Ana Delgado Cedeño, directora ejecutiva de la ACHPE.